ADULTO MAYOR DE 60 AÑOS Y MÁS

Alimentación correcta 

La alimentación correcta es un factor muy importante para el desarrollo de una buena salud en el adulto mayos. Incluye una alimentación conforme al plato del buen comer, siendo equilibrada, variada y completa que aporte sustancias que las personas de esta edad requieren como calcio, ácido fólico, hierro, tiamina, entre otras. La importancia de la alimentación correcta en el adulto mayor es porque si no se realiza como debe de ser puede contribuir a que se desarrollen enfermedades que deterioren el organismo, la movilidad y el funcionamiento del cuerpo.


Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:

Aproximadamente un 41.1% de las personas adultas mayores no llevan una correcta alimentación y se manifiesta con sobrepeso y obesidad



Problemas de salud relacionados:

La mala alimentación en el adulto mayor puede contribuir a problemas como la desnutrición, el sobrepeso, la obesidad, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la osteoporosis, algunos canceres e incluso trastornos neurológicos.

Pueden presentarse complicaciones como la hipercolesterolemia, pueden presentarse problemas o enfermedades cardiovasculares, alteraciones como las caries dentales, o anemia, debido a una mala alimentación.

La mala alimentación también provoca deficiencia de vitaminas necesarias para el funcionamiento del cerebro por lo que pueden desarrollarse enfermedades como el Alzheimer, entre otras

Factores de riesgo:


Algunos factores que influyen en que las personas mayores no tengan une buena alimentación son: pueden ser factores psicológicos como demencia, depresión, el aislamiento, los ingresos insuficientes de la persona, la dificultad para conducirse, para transportarse de un lugar a otro, el aislamiento social, condiciones como el vegeterismo, la falta de conocimiento sobre cómo debe ser una dieta correcta, factores como la ansiedad, la falta de motivación y el desapego emocional influyen en el ánimo de la persona lo cual influye en su buena alimentación o no.

Acciones de enfermería:

Como acciones de enfermería tenemos que: debemos educar sobre la dieta correcta sobre las características que debe tener, que debe ser equilibrada, completa, suficiente y que se apegue al plato del buen comer. Debemos promocionar la salud indicando que debe comer 3 comidas por día,  incluir refrigerios entre comidas, que debe incluir de todos los grupos alimenticios evitando son consumir producir industrializados, fomentar la ingesta de líquidos de 6 a 8 vasos diarios, y proporcionar ejemplos de dietas por cada hora de la comida así como combinaciones que se apeguen a las posibilidades de las personas, a sus gustos y tolerancias. Debemos brindar atención y comprensión a las personas teniendo mucha paciencia al educar.


Norma oficial sobre la alimentación en adultos mayores:

Existe la NOM-043-SSA2-2012: Promoción y educación para la salud en materia alimentaria que establece criterios para promocionar la correcta alimentación en la población.

Signos y Síntomas de problemas relacionados con la alimentación:

La mala alimentación produce enfermedades como obesidad, sobrepeso, diabetes que comparten características en común, sus signos son que se presentan en personas con un IMC elevado al normal, la dificultad para respirar durante el día o la noche, fatiga, dolor en las articulaciones, dolor y calambres en las piernas, indigestión, entre otras.

La mala alimentación también produce lo contrario a esto, puede producir una desnutrición que se manifiesta por mareo, cansancio, pérdida de peso, una apariencia esquelética, dificultad para pensar, puede producir incapacidad física y en algunas ocasiones no puede presentar ningún síntoma. 

Pensamiento Critico Reflexivo:

Los problemas de alimentación en los adultos mayores repercuten gravante en la su salud provocando enfermedades crónicas o haciendo a las personas susceptibles a otras enfermedades.

Los problemas ocasionados por la mala alimentación son una de las grandes causas de muerte a nivel mundial en todas las personas, sin embargo en los adultos mayores les retrasa la capacidad de tener una buena calidad de vida.

Es de gran importancia educar a las personas sobre cómo debe ser su alimentación, variada, equilibrada, completa y suficiente, que deben cuidar su ingesta, aunque en algunas ocasiones la falta de ingresos sea el factor que más  influye podemos enseñar que hay alimentos de uso común que todos tenemos al alcance que pueden ser combinados en su dieta y que aportan nutriciones esenciales para el funcionamiento del organismo.


ACTIVIDAD FISICA:

La actividad física son cualquier movimiento, ejercicios y actividades que realizan las personas que involucran el movimiento corporal y el gasto de energía. En los adultos mayores la actividad física es muy importante para prevenir enfermedades, para mejorar la circulación y para mantener un estado de salud adecuado. Se realiza conforme a las capacidades, la edad y las condiciones en las que se encuentre la persona con previa aprobación por el médico.

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:

Un 51.4% de la población de este grupo etario no realiza ninguna actividad física.

Problemas de salud relacionados:

La falta de actividad física en los adultos mayores puede desencadenar grandes problemas  a la salud, tales como: enfermedades como obesidad, diabetes, hipertensión arterial, artritis reumatoide, osteoporosis, cardiopatías, hipercolesterolemia, contribuye a que se presenten enfermedades coronarias e infartos, además el movimiento limitado de las articulaciones las paraliza y ocasiona dolor, también la circulación se ve afectada por lo que pueden salir varices en las extremidades inferiores.

Factores de riesgo:


Alguno de los factores que influyen en que los adultos mayores no realicen actividad física son: la edad, las enfermedades que presente la persona, la disponibilidad de la persona, el dolor en las articulaciones, la desconfianza en poder realizarlos, vergüenza, miedo, la falta de motivación, la falta de lugares disponibles para realizar ejercicio, los recursos económicos de la persona, la falta de conocimiento y algunos factores cognitivos que lo impidan.

Acciones de enfermería:

Como acciones de enfermería debemos de promocionar la salud educando e informando a las personas sobre que ejercicios es recomendable que realice para mejorar su elasticidad, para fortalecer los sistemas, mejorar la circulación, todo de acuerdo a la condición de la persona.


Debemos fomentar ejercicios que sean recreativos, como nadar, realizar paseos, yoga, lavar el coche jardinería, bailar, entre otras, indicando un tiempo de mínimo 10 minutos máximo 30 minutos diarios.

Recomendar utilizar ropa adecuada y cuidar la postura, así como no realizarlo en ayunas e informar sobre los beneficios de realizarlo.


Norma oficial sobre la actividad física en adultos mayores:

Existe la NOM-031-SSA3-2012, Asistencia social.

Prestación de servicios de asistencia social a adultos y adultos mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad. Apartado 5.7.4.47

Signos y Síntomas de enfermedades relacionadas con la falta de actividad física:

La falta de actividad física en el adulto mayor altera el funcionamiento del organismo produciendo signos como: aumento del peso, aumento de nivel de colesterol, densidad ósea lo que les complica el movimiento y
produce dolor en las articulaciones, se puede presentar osteoporosis la cual no manifiesta síntomas sino que crea fragilidad en los huesos lo cual puede desencadenar fracturas en cualquier parte del cuerpo, además la falta de ejercicio puede provocar depresión la cual se manifiesta con aislamiento, sentimientos de tristeza constantes y se sienten sin valor.


Pensamiento Critico Reflexivo:

La actividad física es de gran importancia para todas las personas sin embargo, para los adultos mayores es fundamental para tener un estado de bienestar y una buena calidad de vida la cual evita que se presenten muchas enfermedades, aumenta el nivel de satisfacción, las personas se sienten útiles, hacen grupos de amigos y actividades recreativas lo cual favorece en su salud mental.

Es importante educar a las personas mayores sobre que ejercicios puede hacer de acuerdo a su edad o a lo que quiere lograr, para evitar que se lastime, así como informar en que tiempo es recomendado y todo bajo aprobación de un médico.
 


SALUD BUCAL

La salud bucal es el bienestar y funcionamiento correcto de la boca, dientes, encías y lengua. Es fundamental para tener una buena calidad de vida. Previene enfermedades infecciosas, dolor y otras enfermedades que pueden limitar la alimentación.

La salud bucal nos permite sonreír hablar y masticar y para la OMS es el primer indicador de salud, bienestar y calidad de vida.

En los adultos mayores incluye la limpieza y uso correcto de las prótesis para mantener ese estado óptimo de salud bucal.

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:

La prevalencia de caries en el adulto mayor supera el 98% de todos los adultos mayores.

Problemas de salud relacionados:

Los problemas de salud que se relacionan con la deficiente salud bucal son: las caries, la inflamación de las encías, periodontitis, perdida de piezas dentales, halitosis, mala digestión y puede desencadenar infecciones del corazón y en los riñones, presión arterial elevada, alergias o dolor.

Pueden presentarse algunos canceres y muy frecuentemente se opte por la utilización de prótesis dentales.

El mal uso e higiene de las prótesis produce dolor, periodontitis y halitosis las cuales se le atribuyen a la acumulación de bacterias y restos de comida en la prótesis dental.  

Factores de riesgo:

Los factores que influyen en que loa adultos mayores no tengan salud bucal son algunos hábitos como el tabaquismo, el alcoholismo, el no conocer las técnicas correctas sobre higiene bucal, la falta de motivación, la ingesta de alimentos con alto contenido de azucares, la ingesta de comidas picantes o muy calientes o en el uso de prótesis, el mal ajuste de las prótesis dentales, la mala higiene de las prótesis o bien la falta de higiene, la falta de atención médica, el desistir, la forma de creer de la persona, entre otros.

Acciones de enfermería:

Las acciones que el profesional de salud debe realizar son promocionar  a las personas sobre los beneficios de la higiene bucal y que enfermedades se pueden evitar así como educar sobre el correcto cepillado, dientes de arriba cepillar hacia abajo, dientes de abajo cepillar hacia arriba y molares en círculos, no olvidar cepillar la lengua y utilizar hilo dental y enjuague.

Es importante revisar los tejidos blandos de la cavidad bucal y revisar las prótesis dentales si están muy ajustadas para que no ocasionen molestias a la persona.

Es importante educar también sobre la buena alimentación e informar que influye en la aparición de caries dentales así como las enfermedades periodontales.

Norma oficial sobre la salud bucal en adultos mayores:

Existe la NOM-013-SSA2-2015, Para la prevención y control de enfermedades bucales, la cual incluye la promoción y educación en todos los grupos etarios.



Signos y Síntomas de enfermedades de salud bucal:

La mala higiene bucal ocasiona enfermedades en toda la cavidad bucal pero también en algunos sistemas de nuestro cuerpo, las enfermedades que produce son caries las cuales producen dolor, inflamación en las encías, halitosis e infección, la perdida de piezas dentales ocasiona dolor e inflamación en las encías, el cáncer bucal con el cual se producen ulcérales en la cavidad bucal, dolor, engrosamiento de las mejillas, llagas que no sanan y producen infección y mal aliento, periodontitis produce mal aliento y dolor, en ocasiones impide la masticación ya que produce malestar y incomodidad.


Pensamiento Critico Reflexivo:

La salud bucal es un bienestar físico mental y social de todas las partes que conforman la boca, dientes, encías, lengua en la cual se ve afectada por factores como la alimentación, una mala higiene dental, hábitos como el tabaquismo y el alcoholismo.

Las enfermedades periodontales normalmente suceden por la mala higiene dental, en las personas adultas mayores es casi toda la población que no cuenta con salud bucal por lo que utilizan prótesis o bien prefieren no utilizarlas y se quedan sin piezas dentales.

La salud bucal es fundamental para el desarrollo de la salud y para una buena calidad de vida por lo que es importante educar sobre cómo debe ser la correcta higiene bucal y educar a las personas sobre la importancia que esta tiene para su salud.
 

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

La salud sexual y reproductiva, es el estado de bienestar físico, mental y social que incluye todos los aspectos relacionados al sistema reproductivo en el adulto mayor.

Incluye que los adultos mayores tengan la capacidad de disfrutar de manera libre y segura su vida sexual, teniendo la libertad de elegir si quieren hacerlo y con qué frecuencia.

En el adulto mayor es menos común debido a la edad de las personas o a que se presenten patologías que lo impidan, sin embargo es parte fundamental de su salud.

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:

Aproximadamente un 70.44% de los hombres de esta edad tienen una vida sexual activa y un 64.2% en las mujeres.

Problemas de salud relacionados:

Los problemas de salud que pueden presentarse en el adulto mayor son los mismos que en las demás edades ya que están expuestos a presentar infecciones de transmisión sexual, herpes, SIDA/VIH o VPH, sin embargo es menos común. Los problemas de salud que se presentan son a causa de la edad y pueden ser DE (Disfunción eréctil), la sequedad vaginal, disminución del libido y deseo sexual, se presentan los procesos como menopausia y andropausia en hombres y en cuanto a planificación familiar hay mucho riesgo en embarazos por la edad de la mujer, corren riesgo de preclamsia, embarazos prematuros, síndromes genéticos, entre otras.


Factores de riesgo:

Los factores que influyen en la sexualidad del adulto mayor son: el tener múltiples parejas sexuales, la falta de pareja, el deterioro de su relacion matrimonial, el tener enfermedades crónicas como diabetes, artritis, hipertensión arterial, entre otras,  las cuales hacen as difícil llevar a cabo las relaciones sexuales, la falta de privacidad, las creencias de la persona, la falta de interés, la falta de motivación, la falta de educación, la el tener adicciones como el alcoholismo, el tabaquismo o problemas en los genitales.



Acciones de enfermería:

Como acciones de promoción de la salud de enfermería, debemos de informar a la población sobre el uso de métodos anticonceptivos para prevenir ITS, para prevenir embarazos ya que es muy resgosos a esta edad, debemos de informar sobre los métodos de planificación familiar que existen como, el DIU, la vasectomía, el implante subdérmico, pastillas anticonceptivas, la salpingoplastia, entre otros.

Informar que es un acto normal de todas las edades y que no por la edad se debe privar ese deseo sino que es importante satisfacerlo, educar sobre el tener una sola pareja sexual y promover el acudir al médico con regularidad.

Debemos brindar tratamiento a las personas que padecen de ITS y educarlos sobre cómo cuidar su sexualidad.

Norma general sobre la salud sexual y reproductiva del adulto mayor:

 Existe la NOM-039-SSA2-2014, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual en todos los grupos etarios.

Signos y Síntomas de enfermedades sexuales o reproductivas:

Las enfermedades que se pueden producir en cualquier edad con relacion a la sexualidad son las ITS, que se manifiestan con malestar al tener relaciones sexuales, dolor, inflamación de la zona intima e incluso salida de secreciones con características verdosas o amarillentas, con olor fétido, presencia de verrugas.

Los problemas presentes por la edad son disfunción eréctil que se presenta cuando le es difícil eyacular al hombre o bien no consigue una erección completa, la sequedad vaginal es cuando la vagina no lubrica como debería y produce dolor y la caída de la libido, que se manifiesta con la falta de deseo sexual.

Pensamiento Critico Reflexivo:

La sexualidad en el adulto mayor es de gran importancia para mantener la conexión entre las personas, favorece la salud física y mental así como brinda un bienestar físico y social. Es de gran importancia fomentar el cuidado durante las relaciones sexuales utilizando métodos anticonceptivos y brindar información sobre planificación familiar así como educar sobre signos y síntomas de cualquier alteración y que acudan al médico a revisión.

La sexualidad en el adulto mayor se ha visto como un acto que a partir de una edad debe terminar por cuestión de salud, o creencias de las personas sin embargo es alto el porcentaje de personas mayores que continúan si vida sexual y eso les ha ayudado a evitar enfermedades y mejorar su salud, aumenta su estado de ánimo y rendimiento en la vida. 


ENEVECIMIENTO SALUDABLE

El envejecimiento saludable es el proceso en el que se fomenta y mantiene toda capacidad funcional que les permita el bienestar a las personas mayores. Consiste en crear atributos en las personas mayores que les permitan ser y hacer lo que para ellos es importante, manteniendo un estado óptimo de salud física, mental, emocional y social. Incluye que los adultos mayores sin importar su edad se mantengan activos física y mentalmente, que retomen actividades o ideas que siempre quisieron hacer, y tener una buena calidad de vida.

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:

Aproximadamente un 82.3% de la población adulta no tienen un envejecimiento saludable y presentan diversas patologías.

Problemas de salud relacionados:

Los problemas de salud que se deben al envejecimiento en muchas ocasiones son consecuencia de una vida muy pesada, de haber realizado trabajos muy pesados, algunos son: perdida de la agudeza visual y auditiva, cataratas, dolores en espalda y cuello, afecciones como la osteoartritis, enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión arterial, en algunas ocasiones las neuropatías, la demencia, el cuerpo va en descenso por lo que se pueden presentar también fragilidad en los huesos, estados delirantes, no recordar las cosas, incontinencia urinaria, se pueden presentar ulceras estomacales y en ocasiones pueden tener más de una de estas afecciones.

Factores de riesgo:

El factor que influye principalmente en que los adultos mayores tenga un envejecimiento saludable es el tener alcance a la salud, el tener alcance a los servicios de salud así como a los medicamentos que requiere y atención especializada, el sexo de la persona, la vivienda, las condiciones en las que vive, el contexto en el que se desarrolla la persona, el nivel socioeconómico, los hábitos que tenga como consumir alcohol o tabaco, las personas con las que se desenvuelve, las creencias de la persona y los determinantes personales, como patologías o genética.

Acciones de enfermería:


Como acciones de enfermería debemos de identificas las áreas en las que el adulto mayor requiere apoyo, debemos de realizar pruebas como toma de presión o glucemia capilar para identificar enfermedades y que sean atendidas o llevar un control,  proporcionar educación sobre como conducirse, como llevar un estilo de vida adecuado como acciones como cuidar su alimentación, realizar ejercicio, tener tiempos y espacios de recreación, fomentar la comunicación entre el adulto y sus amigos o familiares para evitar el aislamiento, brindar cuidados como aplicación de vacunas para mantener la salud, aplicación de medicamentos si los requiere, educar sobre riesgos a su salud para prevenirlos, como accidentes o caídas


Norma general sobre el envejecimiento saludable:

Existe la NOM-031-SSA3-2012, Asistencia social. Prestación de servicios de asistencia social a adultos y adultos mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad, en la cual describe acciones para mejorar el envejecimiento saludable.

Signos y Síntomas de enfermedades causadas por el envejecimiento:

Las enfermedades que se presentan en la edad o a causa del envejecimiento son enfermedades que se caracterizan por el desgaste del organismo, puede ser de manera física, mental o social y se manifiestan con, desgaste en articulaciones lo que ocasiona dolor al flexionarlas, osteoporosis lo que ocasiona fragilidad y hay mayor riesgo de sufrir accidentes como caídas, la visión que se va degradando con el tiempo, el deterioro mental que va en deceso, entre otras las cuales no se manifiestan con dolor sino que se manifiestan con vulnerabilidad, fragilidad al caminar, malformaciones en falanges o en la columna, entre otras.

Pensamiento Critico Reflexivo:

El envejecimiento saludable es un proceso por el que todo ser humano debe pasar, son las situaciones que determinan cómo será la vejez en una persona, puede ser saludable cuando hay manejo de las enfermedades y control, cuando las personas tienen buenos hábitos alimenticios, tienen el habito de realizar actividad física las cuales mantienen su salud, les brindan soporte y salud mental y física lo cual ayuda a prevenir enfermedades.

Es alarmante la cifra de personas mayores que no tienen un envejecimiento saludable, es por eso que desde una edad temprana debemos de fomentar y educar sobre acciones para conservar su salud, sin embargo ahora que ya presentan diversas patologías debemos de controlar su enfermedad y ayudarles a tener una buena calidad de vida aun con enfermedad.  

HIGIENE POSTURAL

La higiene postural son todas las recomendaciones y actitudes que van encaminadas a mantener y mejorar la alineación del cuerpo con la finalidad de evitar lesiones. Son normas y hábitos que se les enseña a los adultos mayores que ayudan a proteger su espalda a la hora de realizar actividades de su vida diaria.

Son hábitos que se deben enseñar a los adultos mayores para evitar accidentes como caídas, fracturas, dolores de espalda y que además les ayude en la capacidad para moverse.

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:

Aproximadamente un 70% de la población de adultos mayores conoce y pone en práctica las actividades de higiene postural.


Problemas de salud relacionados:

La mayoría de los problemas de salud que se presentan en los adultos mayores son a causa de una mala postura, se presentan problemas como molestias en la espalda, acumulación de tensión en la cadera y la
columna, problemas en las cervicales, dolor de cuello, dolor en los hombros, dolor lumbar y dolor de cabeza, en ocasiones puede provocar la desalineación de huesos y músculos lo que hace difícil y dolores el movimiento en las articulaciones, afecta el equilibrio por lo que se aumenta el riesgo de caídas, puede dificultar la respiración y la digestión y también produce un desgaste en la columna vertebral por lo que la hace más frágil.

Factores de riesgo:

Los factores que influyen en que las personas mayores desarrollen una mala postura son: la falta de equilibrio, la visión es un factor que interviene ya que al tener la visión afectada las personas se adaptan a posiciones en las que puedan ver mejor, caminar mejor y su cuerpo de adapta a ellas, enfermedades como la artritis, el cáncer, las enfermedades hereditarias, el peso de la persona, la estatura, el estilo de vida que lleve o que llevo la persona, el
sedentarismo y el presentar dolor también puede influir en que las personas tomen una mala postura.

Acciones de enfermería:

Las acciones de enfermería para promoción de la salud y prevención son: recomendar acciones para tener una buena postura estando de pie como alternar el peso de una pierna a otra, al estar sentado como, no sentarse bruscamente, tratar de tener una posición erguida tocando el respaldo de la silla con la espalda, apoyar los pies en el suelo, al levantarse apoyar las manos sobre los costado de la silla y levantarse con cuidado y al acostarse elegir un colchón cómodo, elegir posturas como de lado y boca arriba, y al levantarse, al levantar objetos del suelo, al caminar o vestirse indicar la manera correcta de hacerlo para no lastimarse. Debemos educar sobre los riesgos a la salud de una mala postura e invitar a las personas a cuidar su salud.

Norma general sobre la higiene postural:

Existe la NOM-031-SSA3-2012, Asistencia social. Prestación de servicios de asistencia social a adultos y adultos mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad, en el apartado 5.7.5.2 habla sobre dar seguimiento a la rehabilitación física donde incluye acciones para mantener una postura correcta.


Signos y Síntomas de enfermedades causadas por la mala postura:

La mala postura desarrolla alteraciones generalmente en las artulaciones, tendones, músculos y huesos del cuerpo las cuales se manifiestan con desgaste lo cual ocasiona dolor y fragilidad, con malformaciones en las articulaciones lo cual ocasiona dolor y hace difícil realizar algunas actividades, los huesos sufren malformaciones las cuales ocasionan dolor pero solo en el momento de ajuste.


La mala postura también puede afectar a sistemas como el respiratorio, impide respirar correctamente y obtener un oxigeno suficiente por lo que puede causar fatiga y cansancio y al sistema digestivo prolongando el tiempo en el que digiere los alimentos ocasionando distensión abdominal, estreñimiento, gases, acidez o regurgitación.

Pensamiento Critico Reflexivo:

La higiene postural son prácticas que una persona realiza cotidianamente para mantener una postura correcta. Son acciones que se realizan al dolor, al caminar, al sentarse o levantarse, al agacharse o al realizar cualquier actividad sin embargo es importante conocer la manera correcta de realizar esas actividades para prevenir accidentes o lastimarse.

En los adultos mayores debidos a muchos factores como la edad, el peso, como fue su vida laborando, alguna enfermedad como artritis influye en que las personas desarrollen una mala postura lo cual altera su salud y el funcionamiento del organismo al modificar las alineaciones correctas del cuerpo, provocando dolor, rigidez, malformaciones e incluso dificultar para respirar o deglutir. Es muy importante dar a conocer las posturas correctas que debemos llevar en los adultos mayores para mejorar su calidad de vida y prevenir alteraciones en su salud. 

PREVENCION Y TRATAMIENTO DE ADICCIONES (TABAQUISMO, ALCOHOLISMO, OTRAS ADICCIONES)

La prevención de adicciones son las acciones encaminadas a prevenir y evitar el consumo de sustancias adictivas en el adulto mayor.
Las adicciones deterioran el funcionamiento del organismo, la capacidad mental y ocasionan problemas en su vida diaria y en su familia.
Estas acciones incluyen la educación y promoción de la salud.
El consumo de sustancias como el alcohol y tabaco que son las más comunes son la principal causa de muerte en los adultos mayores.

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:
Un 80% de los adultos mayores tienen adicción a los analgésicos recetados, un 9% a la marihuana, 8 de cada 100 adultos consume tabaco y más del 65% son adictos al alcohol.


Problemas de salud relacionados:
Los problemas de salud que se relacionan con el consumo de drogas en los adultos mayores son, enfermedades respiratorias por el consumo de tabaco, enfermedades hepáticas por el consumo de alcohol, enfermedades crónicas como diabetes por el consumo de alcohol o enfermedades mentales por causa del consumo de drogas u otras sustancias ilícitas, puede provocar enfermedades cardiacas o algunos canceres como cáncer de boca o de pulmón.
También las personas que tienen alguna dicción son más vulnerables a enfermedades virales, son propensos a caídas y accidentes de tráfico, así como hay más riesgo de sufrir o activar violencia familiar y riesgo de presentar ITS como el VIH/SIDA.


Factores de riesgo:
Los factores que influyen en que los adultos mayores consuman drogas o sean adictos a alcohol o tabaco son: presentar dolor crónico, el tener alguna discapacidad física, la pérdida de un ser querido, el haber llevado una vida de adulto joven sin poder despegarse de esas adicciones, la baja a
utoestima, la pérdida de confianza en sí mismo, la depresión, la el tener débiles vínculos familiares, el fácil acceso a las drogas, el querer encajar en la sociedad como una persona más joven, el tener sentimientos de desesperanza o no sentirse productivo en casa, en su familia o en la sociedad y el haberse jubilado obligatoriamente, entre otros.


Acciones de enfermería:
Como profesionales de enfermería tenemos que desarrollar acciones para promocionar la salud educando a las personas mayores sobre los riesgos del consumo de dichas sustancias adictivas, informando sobre los riesgos a la salud, en la sociedad y en su familia. Debemos identificar conductas agresivas en las personas y canalizarlo a servicios humanos para que lleve un mejor control de sus emociones, se debe educar también a las personas que rodean a fumadores lo cual los hace fumadores pasivos y también presentan riesgo para su salid. Como enfermería podemos acercarnos a las personas y concientizar sobre el daño que se hacen.
Tenemos la misión de brindar tratamiento y cuidados a las personas que ya sufren enfermedades como consecuencia de las adicciones y depende la situación hablar con la familia y recomendar centros de rehabilitación para personas mayores.


Norma general sobre las adicciones en adultos mayores:
Existe la NOM-028-SSA2-2009 Para la prevención, -tratamiento y control de las adicciones, en todos los grupos etarios.


Signos y Síntomas de enfermedades ocasionadas por las adicciones:
El consumo de sustancias como el alcohol desencadena enfermedades estomacales, o hepáticas las cuales se manifiestan con enfermedades en el hígado, esófago, garganta y aparato digestivo, en las cuales se presenta dolor e inflamación abdominal, ictericia, fatiga y agotamiento.
El consumo de tabaco desencadena enfermedades pulmonares como EPOC, cáncer de pulmón, entre otras las cuales se manifiestan con dificultad para respirar, dolor en el pecho, tos con sangre, entre otras.
El consumo de drogas u otras sustancias puede dañar el sistema nervioso y comprometer la capacidad mental de la persona, se presenta con esquizofrenia, trastornos de personalidad, agresividad, etc.

Pensamiento Crítico Reflexivo:

La prevención de adicciones son acciones que se realizan para evitar que las personas mayores o de cualquier edad consuman estas sustancias debido a sus efectos en la salud. El consumo de alcohol y tabaco resaltan más entre la población de adultos mayores a los cuales se ve afectada su salud con problemas como enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión arterial, algunos tipos de canceres, pueden contribuir a que se desarrollen problemas en el vínculo familiar como violencia familiar o bien pueden presentarse problemas mentales en la persona como agresividad, trastornos de personalidad, dificultad para pensar, deterioro del sistema nervioso, etc.

VIOLENCIA FAMILIAR

La violencia, son cualquier comportamiento intencionado que puede probar daños físicos y psicológicos. Se manifiesta con daños agresivos y ofensivos que dañan la integridad física, psíquica y moral de las demás personas.

Puede ser violencia verbal, psicológica, por medio de la exclusión social, sexual, por abandono, de género, entre otras.

Son fenómenos que ocurren con mucha frecuencia entre este grupo etario ya que consideran a las personas mayores personas sin valor por lo que son denigrados y maltratados en muchas familias e instituciones. 

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local:

Un 18.6% de los adultos mayores han sufrido violencia familiar o en cualquier otra institución.

Problemas de salud relacionados:

La violencia familiar acarrea problemas a la salud dañando la integridad de la persona provocando: depresión, ansiedad, trastornos de salud mentales, contribuye a que se presenten enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares o bien que se presenten ITS como el VIH/SIDA.

La violencia física y sexual puede ocasionar problemas como ITS, embarazos no deseados e incluso la muerte, la violencia no verbal genera problemas mentales y dañan la seguridad de la persona provocando autoestima baja, problemas para relacionarse con las personas, aislamiento e incluso podría seguir el patrón y ser violenta
esa persona también e incluso podría provocar la muerte.

Factores de riesgo:

Algunos factores que influyen en la violencia familiar en los adultos mayores son: la falta de valores y principios, el haber tenido un ejemplo de agresor y seguir sus pasos, el bajo nivel educativo, estar sobre la influencia de drogas ilícitas o sobre el efecto del alcohol, el sexo de la persona o bien las personas como hijos, nietos o hermanos que cuidan a adultos mayores los llegan a percibir como una carga en esas ocasiones pueden violentar al adulto mayor, el abuso de poder, la dependencia financiera, el bajo nivel de ingresos o la baja economía influyen en la violencia intrafamiliar  así como la manera de persona de las personas y la “normalización” de la violencia.

Acciones de enfermería:

Como actividades de enfermería debemos principalmente ganarnos la confianza del paciente, brindar atención y seguridad para que la persona decida contarnos su experiencia. Debemos informar sobre los tipos de violencia que existen y mencionar que ninguno es permitido y deben de respetar la integridad de la persona. Si nosotros notamos una conducta desfavorable podemos hablar con la persona o el familiar sobre sus actos e informarle como daña su propia vida y la de la persona a la que agrede.

Podemos fomentar acciones para prevenir la violencia familiar como: mantener y perseverar relaciones de amistad, no aislarse y convivir, participar en eventos recreativos y desarrollar actividades que hagan que se sienta útil motivado y le den felicidad, podemos sugerir incorporarse a grupos educativos en la Unidad médica familiar para que la persona no se sienta sola.

Norma general sobre la violencia familiar:

Existe la NOM-031-SSA3-2012, Asistencia social, Prestación de servicios de asistencia social a adultos y adultos mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad. En el punto 4.10 enfatiza sobre el maltrato.

Signos y Síntomas de problemas ocasionados por la violencia familiar:

La violencia familiar comúnmente ocasiona problemas en la persona afectada, problemas como depresión la cual se manifiesta con conductas de aislamiento, dificultad para relacionarse con las demás personas, en los adultos mayores normalmente se sienten sin valor ante la sociedad y la familiar, se manifiestan con problemas mentales o físicos como dolor abdominal entre otros.

La violencia sexual puede ocasionar ITS, las cuales se manifiestan con dolor durante las relaciones sexuales, inflamación e infección, y este tipo de violencia puede generar embarazos no deseados, o perdida de la confianza en sí mismo y en ocasiones lleva a las personas a quitarse la vida.

Pensamiento Critico Reflexivo:

La violencia familiar es un grande problema que afecta la salud y la vida de las personas, modifica su manera de pensar sobre sí mismos, baja sus niveles de seguridad, autoestima, valor y respeto hacia ellos mismos.

Es un problema que se da regularmente hacia las personas mayores ya que son consideradas una carga para sus cuidadores, sin embargo es importante identificar conductas agresivas y educar a las personas mayores sobre estas conductas y no permitirlas o bien informar a las autoridades y claro que serán escuchados y atendidos.

La violencia familiar se da por múltiples situaciones como estar bajo la influencia de drogas o alcohol, o tener trastornos mentales como agresividad, trastornos de identidad, por bajo nivel educativo o bien por falta de recursos económicos ya que hay una dependencia financiera del adulto mayor. Es importante identificar estas conductas a tiempo para evitarlas y prevenir daños en la persona. 
Es de gran importancia educar sobre los riesgos de consumir sustancias como alcohol y tabaco, las consecuencias a la salud que tiene y ayudar a las personas que presentan problemas a causa de ello, brindando cuidados específicos y de calidad.
 
 

 



Prevención de Caídas

La prevención de caídas son las acciones encaminadas a evitar que el paciente caiga contra el piso en cualquier circunstancia como en un hospital, por accidentes en hogar, trabajo, centro comerciales, entre otras. Son acciones que cubren la seguridad del paciente y su entorno para prevenir que tenga estos accidentes que alteren o pongan en riesgo su vida y salud. Las caídas ocurren con una razón y una simple caída puede crear cambios importantes en la vida del adulto mayor, el riesgo que corren es mayor debido a la fragilidad de los huesos de muchas personas, y sus consecuencias son físicas, patológicas, funcionales y sociales. 

Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local

En México las caídas son el 30% de la causa de muerte de adultos mayores, de estas un 62% ocurren en casa y el 26% en la vía publica.

Problemas de salud relacionados con el tema

Los problemas que puede causar una caída en un adulto mayor dependen de la intensidad de la caída, pero producen fracturas, hemorragias internas, lesiones en tejidos blandos, puede provocar neumonía espirativa, perdida de la funcionalidad, dependencia, produce daños psicológicos, como el miedo a caer, perdida de la autonomía, discapacidad motriz, e incluso pueden provocar la muerte. Hay caídas que sus resultados son fracturas de cadera, columna o golpes en la cabeza que son caídas mortales, así mismo puede provocar magulladuras, raspones, heridas abiertas como leve, y en su caso más grave lesiones cerebrales.


Factores de Riesgo

Algunos factores que influyen en que los adultos mayores sean más propensos a caídas son: la edad, el deterioro cognitivo, un historial de caídas o fracturas, enfermedades como la hipertensión arterial, neuropatías,  enfermedades que alteren los sentidos y hagan difíciles controlar el equilibrio, enfermedades como artritis, Parkinson, tener lentos los reflejos, la perdida de la visión y audición, el consumo de algunos medicamentos antidepresivos, tranquilizantes, antihipertensivos y factores del medio ambiente como la iluminación, el piso desnivelado o alfombras sueltas.

Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención

Como acciones de enfermería debemos de identificar las condiciones de la persona y conocer si presente alguna enfermedad que le dificulte caminar o andar con seguridad. Debemos fomentar el ejercicio físico para mejorar el tono muscular, realizar exámenes d ella vista y audición, conocer los efectos secundarios de los fármacos, recomendar acciones como utilizar zapatos con suela antiderrapante, con tacón bajo, utilizar anteojos si los necesita, apoyarse con un bordón, mantenerse alejado de pisos húmedos o desnivelados. Podemos educar a la familia y al paciente sobre cómo mantener el hogar seguro, utilizando alfombras o piso antiderrapante, vitar encerar los pisos, en los baños colocar barras para que pueda sostenerse, mantener iluminado el hogar y tener números de emergencia al alcance. Debemos educar al adulto mayor sobre la forma correcta de levantarse o sentarse, informar que debe ser lenta y que puede apoyarse en algún respaldo o pared, depende de la condición del paciente pero si se siente más seguro puede tomar la mano de la persona que lo acompaña. Es importante educar sobre el consumo de alcohol y decirle que evite o regule el consumo de alcohol e ingiera abundante agua.

Norma Oficial Mexicana 

Existe la NOM-031- SSA3-2012, Asistencia social. Prestación de servicios de asistencia social a adultos y adultos mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad. 

Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas

Las enfermedades que ocasionan las caídas son fracturas, lesiones de alto y bajo riesgo. Las fracturas se manifiestan con dolor en la zona, inmovilidad, el hueso es visible o palpable y hay un desnivel en los huesos. Las lesiones se manifiestan desde un pequeño sangrado hasta hemorragias, dolor intenso, pérdida de la conciencia, inmovilidad de la zona, e incluso puede provocar la muerte. Pueden ocasionar traumatismos craneoencefálicos los cuales se manifiestan con pérdida de la conciencia, perdida de la capacidad para hablar, problemas mentales, muerte cerebral, entre otras. 

Pensamiento Crítico Reflexivo

Las caídas son una gran causa de muerte en adultos mayores en México, son causadas por enfermedades que presente la persona, por enfermedades causadas por la edad, por deterioro visual o auditivo, por consecuencia de algunos fármacos, o por el medio ambiente como la humedad, la poca iluminación, el piso desnivelado, entre otros. Las caídas ocasionan graves problemas a la salud que pueden comprometer desde la movilidad de una parte del cuerpo hasta la inmovilidad de todo el cuerpo e incluso la muerte. Las acciones para prevenir caídas son simples siempre y cuando tengan apoyo de sus familiares o cuidadores, sirven para evitar estos accidentes y prevenir daños a la salud de las personas.

Esquema de Vacunación

El esquema de vacunación es un instrumento que permite llevar el seguimiento de las vacunas aplicadas a los adultos mayores, de las inmunizaciones que se le han aplicado con el fin de controlar y mantener la salud. Las vacunas son de gran importancia para prevenir enfermedades graves como la neumonía y el tétanos. El esquema de vacunación de un adulto mayor consta de 3 vacunas: 
  • La neumológica polisacárido
  • La de tétanos difteria 
  • La de influenza  estacional. 
Podríamos agregarle la vacuna de civil ya que son el grupo de alto riesgo. 

Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local

Aproximadamente solo en 46.5% de los adultos mayores, de 60 años en adelante tienen un esquema de vacunación completo.

Problemas de salud relacionados con el tema

Los problemas de salud que causa la falta del esquema de vacunación completo se hacen más riesgosas en los adultos mayores. El no tener la vacuna de la influenza hace más susceptible al cuerpo del adulto mayor a presentar la enfermedad de influenza y los síntomas pueden agravarse. El no tener la vacuna de tétanos difteria puede ocasionar problemas como infección por tétanos en algunas heridas o cortes, en heridas expuestas al suelo o a la tierra, el insertarse un cuerpo extraño, puede llevar a la amputación del miembro afectado. La falta de la vacuna neumológica puede afectar el cuerpo dejando la entrada a la bacteria neumococo produciendo neumonía.

Factores de Riesgo

Algunos de los factores que influyen en la vacunación del adulto mayor son: la falta de conocimiento sobre vacunas, el acceso limitado a los servicios de salud, la falta de nivel socioeconómico, el no tener cuidador ni familiares que lo apoyen, el no recibir pensión ni jubilación, factores como la ideología de las personas o pensamientos de suficiencia, el no acudir con regularidad al médico, la falta de transporte o el tener alguna enfermedad que le impida trasladarse a la unidad médica de saludo algún problema de salud mental que impida conocer o comprender la importancia de las vacunas.


Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención

La acción de enfermería en cuanto a promoción de la salud es educar a las personas sobre la importancia de la vacunación, educar sobre los riesgos que puede presentar el no vacunarse así como la necesidad de hacerlo para mantener la salud y evitar ciertas enfermedades. Es importante verificar la cartilla nacional de salud del paciente y comprobar las vacunas que tiene y las vacunas que le hace falta o necesita refuerzo y aplicarla según las condiciones y la aceptación de la persona.  Debemos de identificar a las personas con mayor riesgo de enfermedades como neumonía, pacientes con diabetes, con asma, bronquitis, IRC entre otras las cuales alteren la salud e informar sobre la importancia de las vacunas. Es importante identificar los factores d riesgo y las causas por las que los adultos no acuden a revisión médica ni se aplican las vacunas para concientizar en ellos o educar a sus familiares sobre la falta de vacunas en la persona mayor. Debemos de ser respetuosos con la persona y respetar su decisión no sin antes concientizar sobre las vacunas. Debemos conocer los tiempos en los que se aplican las vacunas, las edades y el tiempo al que se aplica un refuerzo para mantener la salud de las personas mayores.

Norma Oficial Mexicana 

Existe la NOM 036- SSA2-2012 Prevención y control de enfermedades, aplicación de vacunas, toxoides, faboterapicos, en inmunoglobulinas en el humano. Apartado 5.14.

Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas

Las enfermedades en específico que ocasionan es: Influenza que puede presentar gripe, fiebre, dolor de garganta, congestión nasal, puede ocasionar vomito o diarrea. Neumonía se manifiesta con una infección aguda, capaz de ocasionar la muerte, se identifica con fiebre, secreciones nasales, dificultad para respirar, escalofríos, etc. Y puede provocar infección por tétanos, que es una bacteria que entra en las heridas y puede infectarla hasta tener que amputar la extremidad infectada, o difteria que es una enfermedad aguda del sistema respiratorio que provoca dolor de garganta, fiebre o dificultad para respirar.

Pensamiento Crítico Reflexivo

El esquema de vacunación es un sistema que nos permite tener un registro y seguimiento de las inmunizaciones aplicadas a cada persona. En los adultos mayores es de gran importancia tener un control y estricto seguimiento de estas aplicaciones ya que son un grupo de alto riesgo a enfermedades respiratorias y que pueden complicarse a menudo. Las vacunas que deben aplicarse al adulto mayor son tres, la vacuna contra la influenza, la vacuna neumológica y la vacuna de tétanosdifteria. Estas vacunas mejorar el sistema inmunitario de los adultos creando la capacidad en el organismo para defenderse de estas enfermedades.


Infecciones de Trasmisión Sexual- VIH/SIDA

Las Infecciones de Transmisión Sexual son infecciones que se transmiten de una persona a otra a través de las secreciones, contacto con objeto punzocortante infectado y por medio de las relaciones sexuales. En adultos mayores se debe educar y proporcionar información sobre el VIH/SIDA, su manera de contraerse, los factores de riesgo y las consecuencias a la salud que estas tienen así como sus complicaciones. Si bien en adultos mayores no se presentan con regularidad también tienen riesgo y por eso deben prevenirlo. 

Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local

No existen estadísticas de adultos mayores contagiados con VIH/SIDA sin embargo se conoce que son más hombres los contagiados.

Problemas de salud relacionados con el tema


Los problemas de salud relacionados con el VIH/SIDA son las consecuencias de esta enfermedad: Cuando las personas se contagian de VIH/SIDA el virus ataca y debilita al sistema inmunitario por lo que la persona tiene mayor riesgo de contraer infecciones o algunos tipos de canceres los cuales pueden ser mortales ya que la enfermedad una vez en el cuerpo se queda de por vida. Puede ocasionar problemas emocionales al sentirse rechazado o estrés relacionado con tener VIH y puede desencadenar enfermedades de transmisión sexual.
 

Factores de Riesgo 
Los factores de riesgo para contraer VIH/SIDA son: tener relaciones sexuales anales, tener relaciones sexuales sin preservativos, tener varias parejas sexuales, recibir inyecciones sin garantía de seguridad, compartir agujas u otro material contaminado, tener infecciones de transmisión sexual como sífilis, herpes, clamidia, gonorrea, entre otras. Los factores como la poca educación e información sobre preservativos influyen en la manera de cuidarse de las personas al tener sus relaciones sexuales.  




Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención

 Como actividades de enfermería debemos primeramente conocer de qué trata la enfermedad, debemos conocer y dar a conocer los síntomas, debemos educar sobre las formas de contraer esta enfermedad las cuales son: 
  • Por medio de relaciones sexuales 
  • Por medio de objetos punzocortantes infectados
  •  Por medio de la madre al recién nacido 
Debemos de educar a los adultos mayores sobre el uso de métodos anticonceptivos como el condón que es el único método que protege de ITS, educar sobre la forma correcta de colocar el condón femenino y masculino así como la forma correcta de desecharlo. Debemos dar a conocer los síntomas y los factores de riesgo a los adultos e informarles que sí tuvieron una conducta de riesgo acuda de inmediato al médico así como si presentan algún síntoma de cualquier ITS. Finalmente debemos brindar tratamiento adecuado y protección específica al cuidar a la persona sin dañar su integridad y ayudarles emocionalmente con la enfermedad. 

Norma Oficial Mexicana 

Existe la NOM-010- SSA2-2010, Para la prevención y el control de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana, para todas las edades. 

Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas.

El VIHSIDA tiene como signos y síntomas son:  

  •  Fiebre
  •  Dolor de cabeza
  •  Ganglios inflamados 
  • Cansancio 
  • Músculos y articulaciones adoloridas
  •  Dolor de garganta
  •  Diarrea durante más de dos semanas
  •  Bajar de peso más de 10 kg en un mes 
  • Sarpullido 
  • Se presentan infecciones respiratorias frecuentemente y debilitan mucho el organismo.
Pueden presentarse llagas en los genitales y dolor. Sin embargo los síntomas aparecen normalmente después de 10 años de tener la enfermedad.

Pensamiento Crítico Reflexivo

La enfermedad de VIH/SIDA es una infecciones de trasmisión sexual, pero no solamente se puede adquirir de esta manera sino que también se puede adquirir mediante objetos punzocortantes infectados o de la madre al recién nacido. Es una enfermedad que deteriora y debilita el organismo y el sistema inmunitario lo que hace que la persona sea más propensa a enfermedades virales que para los demás no son graves. Esta enfermedad no es muy común en adultos mayores sin embargo se debe promocionar la salud para que no ocurra y las personas se cuiden.

Prevención de Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, es provocada por una bacteria que se transmite por medio del aire y se aloja en pulmones, ganglios, riñones y huesos y afecta a estas partes del cuerpo. Los adultos mayores son los más afectados y propensos a contraer esta enfermedad. Esta enfermedad se multiplica y crece con factores como el hacinamiento, la desnutrición, el SIDA o el diabetes mellitus las cuales debilitan el organismo permitiendo que pase esta bacteria y afecte al organismo. Es una enfermedad en la que se debe tener mucho cuidado porque crea secuelas en las personas y si no se trata como debería puede provocar la muerte.

Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local 


Las estadísticas arrojan que el 60% de la tasa de mortalidad en el adulto mayor es a causa de la tuberculosis.






Problemas de salud relacionados con el tema

La tuberculosis es una enfermedad que surge por una bacteria y afecta principalmente a los pulmones, ganglios, riñones y hasta los huesos y articulaciones. Es una enfermedad que afecta al organismo destruyendo los tejidos por lo que en los pulmones puede provocar orificios, dolor espinal y rigidez, produce meningitis, altera las funciones de hígado y riñones, y en ocasiones infecta los tejidos que rodean el corazón provoca inflamación y edemas y evita que el corazón bombee eficazmente. Es una enfermedad infecciosa por lo que anda en el aire y si una persona no recibe tratamiento adecuado puede provocar la muerte.

Factores de Riesgo 
Los factores que más influyen en que las personas mayores presenten tuberculosis son: Tener contacto con personas con la enfermedad de tuberculosis Las personas que migran de países donde  la tuberculosis es muy común El tener enfermedades como diabetes mellitus o dislipidemias Tener infecciones por VIH/SIDA Ingerir sustancias nocivas o cualquier sustancia o enfermedad que debilite el sistema inmune y deje pasar a la bacteria, también el contexto en el que la persona se desenvuelva y la falta de conocimiento sobre la enfermedad.

Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención 

Como acciones de enfermería debemos detectar a tiempo esta enfermedad y prevenirla, es una enfermedad que si se detecta a tiempo y con cuidados específicos y tratamiento se puede curar. Debemos promocionar la salud sobre esta enfermedad y dar a conocer los síntomas como tos con flema por más de 15 días, pérdida de peso, flemas con sangre entre otros e informar que en caso de presentar algún síntoma acuda de inmediato a la unidad de salud. Debemos educar a todas las personas para que en caso de tener contacto con personas que tienen la infección también tengan tratamiento para prevenir que avance o de establezca en el organismo. Debemos tratar a las personas que han salido positivos en la prueba de tuberculosis, teniendo protección específica y cumplir con el tratamiento durante 6 meses, los primeros dos meses debe acudir diariamente a su tratamiento y los últimos 4 meses debe acudir 4 veces por semana hasta lograr su mejoría. Es importante dar a conocer las causas de esta enfermedad y concientizar mostrando las consecuencias que produce al organismo y los riesgos de presentar esta enfermedad. Informar que debe cumplir estrictamente el tratamiento de lo contrario no hay mejoría.

Norma Oficial Mexicana 

Existe la NOM-006- SSA2-1993, Para la prevención y control de la tuberculosis en la atención primaria a la salud para todos los grupos etarios.

Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas.

La tuberculosis se manifiesta inicialmente como una infección respiratoria pero los síntomas generalmente son: 
  •  Tos con flema por más de 15 días 
  •  Tos con sangre 
  • Sudoraciones nocturnas
  •  Falta de apetito
  • Cansancio 
  •   Fiebre 
  • Pérdida de peso más de 10 kg en un mes
  •  Dolor en el pecho  Debilidad y fatiga
  •  Escalofríos
 Y en ocasiones las personas que tienen la infección de tuberculosis latente no presentan ningún síntoma, no se sienten mal ni pueden transmitir la bacteria a ninguna persona

Pensamiento Crítico Reflexivo

 La enfermedad de tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria que anda en el aire, es una enfermedad que no es fácil de contraer y mucho menos si las personas están protegidas con la vacuna contra la tuberculosis. Es una enfermedad en la que los síntomas son muy notorios si se conocen y afecta gravemente el funcionamiento del organismo así como de algunos órganos como pulmones, riñones, ganglios y en ocasione llega al hueso. Es muy importante que promocionemos la salud educando sobre los síntomas y aplicando la vacuna neumológica a adultos mayores ya que causa graves afecciones y es una de las principales causas de muerte en este grupo etario.


Prevención de Cáncer Cérvico-Uterino y Cáncer Mamario


El cáncer cervicouterino y mamario son afecciones que se presentan en mujeres normalmente a partir de los 45 años en adelante, lo cual a los adultas mayores las hace propensas a presentar estas enfermedades. 
Pueden ser causados por antecedentes familiares, por la exposición a la radiación y el cáncer cervicouterino puede ser consecuencia de ITS. Estas afecciones pueden detectarse a tiempo por medio de mastografías (cáncer de mama) y por medio de un Papanicolaou (cáncer cu). Es importante educar a las mujeres sobre los síntomas y si presentan alguno acudir de inmediato al médico. 

Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local

Las estadísticas de mortalidad por causa de CA CU es de 33.5 mujeres por cada 100, 000. Y de CA mamario es de 104.50 por cada 100, 000 mujeres.

Problemas de salud relacionados con el tema 

Por problemas de salud relacionados con el cáncer cervicouterino y mamario son las consecuencias que dichos canceres ocasionan en el organismo de la mujer que los presentan: Puede producir infertilidad, perdida de la memoria, pueden presentarse osteoporosis, problemas psicológicos o insuficiencia cardiaca, Después del tratamiento las personas pueden presentar pérdida de peso, cansancio, caída del cabello, entre otras, pero la más significativa es que ocasiona problemas de inseguridad en la mujer al alterar la función hormonal en el organismo lo que puede desencadenar depresión o ansiedad. 



Factores de Riesgo 

Algunos factores de riesgo relacionados con la presencia o incidencia de cáncer servicio uterino son: Tener infección por el virus de VPH, ser sexualmente activo desde una edad temprana, tener más de una pareja sexual, tener  una pareja con infección por VPH, el presentar VIH ya que debilita el sistema inmune, uso controlado de píldoras anticonceptivas y el haber tenido su primer embarazo en una edad temprana o bien tener muchos embarazos a término. Tener antecedentes con CA mamario, o estar expuesta a radiación por un tiempo prolongado. Todos estos factores se relacionan con la presencia de CA servicio uterino y mamario.

Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención

Como actividades de enfermería encaminadas a la promoción d ella salud debemos de: Educara a las mujeres de 50 años o más que hay un riesgo de presentar cáncer de mama o cáncer servicio uterino. Debemos identificar la edad de la primera menstruación, del primer embarazo, antecedentes con cáncer de alguno de estos tipos. Debemos de educar a las personas sobre la importancia de realizar actividad física, de consumir fibras, frutas y verduras. Debemos enseñar sobre cómo se realiza la exploración mamaria y de igual manera realizarla. Debemos enseñar sobre los signos y síntomas de alguno de estos canceres y si la persona identifica alguno mencionarle que debe acudir inmediatamente al médico, Debemos indicar que después de los 40 años debe realizarse una mastografía, y el Papanicolaou desde los 25 años de edad. Debemos concientizar sobre las consecuencias de estos canceres e informar los daños a la salud que produce. Es importante educar a las mujeres desde una edad temprana para que conozcan las alteraciones y realicen autoexploración para detectar estos canceres a tiempo y poder brindarles un tratamiento correcto y que haya pronta recuperación.

Norma Oficial Mexicana 

Existe la NOM-014- SSA2-1994, Para la prevención, tratamiento y control de cáncer del cuello del útero y de la mama en la atención primaria.

Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas.


El cáncer cervicouterino tiene como signos y síntomas:  

  • Dolor durante las relaciones sexuales
  •  Sangrado vaginal inusual 
  • Problemas para orinar o sangre presente en la orina
  •  Dolor en la región pélvica 
El cáncer de mama tiene como signos y síntomas:  

  • Bultos presentes en la mama o cerca de la axila
  •  Aumento del grosor de una mama 
  •  Dolor intenso en las mamas
  •  Hundimiento del peso 
  • Piel de naranja en los senos 
  • Enrojecimiento e irritación en la zona 
  • Descamación en la mama
  •  Secreción que sale del peso y que no es leche.

Pensamiento Crítico Reflexivo

El cáncer de mama y cáncer cervicouterino son afecciones presentes en gran cantidad de las mujeres de este grupo etario. En esta edad hay gran cantidad de casos de mujeres que han presentado cáncer de mama y un alto número de mujeres que han presentado cáncer cervicouterino y la razón de ello es la falta de conocimiento sobre las señales de alerta por lo que cuando presentan alguna alteración no saben identificarla y su diagnóstico es más tardío por lo que el cáncer puede avanzar y poner en riesgo la vida de la persona. Es de gran importancia educar a las personas sobre estas enfermedades para que pueda ser detectada a tiempo y poder brindar cuidados de mejor calidad.

Enfermedades Prostáticas



Las enfermedades prostáticas son comunes en los adultos mayores, las cuales son causadas por la edad, por factores genéticos, por tener enfermedades como diabetes o enfermedades cardiacas o por llevar un mal estilo de vida. Se pueden presentar alteraciones como la hipertrofia prostática benigna o cáncer de próstata, los cuales ponen en riesgo el bienestar de la persona y alteran el funcionamiento del organismo. Son enfermedades que pueden detectarse a tiempo y debemos educar a los adultos mayores sobre los signos y síntomas y en caso de presentarlos acuda al médico de inmediato. 


Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local

Se han diagnosticado alrededor de 6 de 10 hombre de 65 años o más que presentan de algún problema de la próstata. 

Problemas de salud relacionados con el tema

Los problemas de salud relacionados con la próstata en adultos mayores son: 
  • Prostatitis que es inflamación causada por bacterias 
  • HPB Hiperplasia prostática benigna o conocida como agrandamiento de la próstata 
  • Cáncer de próstata 
Estas enfermedades comúnmente se ocasionan por la edad, por la degeneración del cuerpo. Es muy común que adultos mayores presenten estas enfermedades las cuales dificultan el correcto funcionamiento de la próstata provocando dificultad o dolor para orinar o eyacular. 

Factores de Riesgo

Los factores que más influyen en que se presenten enfermedades prostáticas son: 
  • La edad de la persona 
  • La localidad donde vive así como sus raíces 
  • Si tiene algún antecedente familiar 
  • Los cambios genéticos por exposición a radiación 
  • Tener problemas alimenticios como la obesidad
  • La exposición a sustancias químicas
  • El tener hábitos como el tabaquismo o alcoholismo 
Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención


Como acciones de enfermería en cuanto a la promoción de la salud debemos educar sobre estas tres enfermedades prostáticas en los adultos mayores, identificar los riesgos de las personas a tener estas enfermedades así como educar sobre los signos y síntomas presentes para que en caso de presentar alguno acudir al médico para que determine si situación. Debemos aplicar cuestionario a todos los hombres mayores de 45 años con el que sabremos los síntomas de alguna enfermedad prostática. Debemos concientizar sobre los daños a la salud que estas enfermedades ocasionan y enseñarles a los adultos como identificar anomalías. Debemos de proporcionar cuidados a personas que sufren de estas enfermedades administrando medicamentos o terapias para mejorar su estado de bienestar. Es importante que como profesionales de enfermería brindemos apoyo emocional a las personas y eduquemos sobre los tabúes que aún existen, enseñar que el examen se realiza por medio de sangre y que no tienen nada de malo que un médico lo revise.   

Norma Oficial Mexicana 

Existe la NOM-048- SSA2-2017, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, vigilancia epidemiológica y promoción de la salud sobre el crecimiento prostático benigno y cáncer de próstata.

Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas.

La enfermedad de Hiperplasia prostática benigna se manifiesta con: 
  • Necesidad de orinar con frecuencia 
  • Dificultad para orinar 
  • Chorro de la orina débil
  • Goteo después de orinar 
  • Sensación de no poder vaciar la vejiga completamente
 La enfermedad de prostatitis se manifiesta con:
  •  Sangre en la orina
  • Disuria
  • Necesidad urgente de orinar
  •  Orina turbia
 La enfermedad de cáncer de próstata se manifiesta con: 
  •  Sangre en orina o semen 
  •  Dolor al orinar 
  • Dificultad para vaciar la vejiga completamente
  • Micción frecuente por las noches 

Pensamiento Crítico Reflexivo

Las enfermedades prostáticas se consideran causadas por el envejecimiento sin embargo hay muchos factores que intervienen en que los adultos mayores las presenten como el estilo de vida de la persona o antecedentes familiares. Existe un gran número de casos de adultos mayores que presenten alguna de estas enfermedades y continúan su vida sin tratamiento porque no saben que tienen esta enfermedad, es por eso la importancia de educar sobre la enfermedad y signos y síntomas. Además estas enfermedades alteran el correcto funcionamiento del organismo y hacen que las personas no tengan una buena calidad de vida.



Sobrepeso, Obesidad y Diabetes Mellitus

Las enfermedades como sobrepeso, obesidad y diabetes mellitus son alteraciones en la salud que pueden ser previsibles. Estas enfermedades ponen en riesgo la salud de la persona permitiendo que se presenten más enfermedades en su organismo. Son enfermedades muy comunes en nuestro país sin embargo se pueden controlar o evitar con acciones como: llevar una dieta correcta, el consumo adecuado de agua potable y el realizar actividad física. Algunas de estas enfermedades son consecuencia de otras enfermedades por lo que se debe llevar un control sobre ellas. 

Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local

Aproximadamente un 45% de los adultos mayores tiene sobrepeso.  Un 23% de los adultos mayores tiene obesidad.

Problemas de salud relacionados con el tema

La obesidad y el sobrepeso en los adultos mayores aumentan 3 veces el riesgo de presentar enfermedades como diabetes mellitus, dislipidemias, hipertensión arterial, osteoporosis, ocasiona enfermedades cardiacas, problemas respiratorios, problemas ginecológicos o artrosis. Estas situaciones de salud hacen el organismo vulnerable a enfermedades que alteran el funcionamiento de los órganos del cuerpo y permiten que se formen enfermedades crónicas además que deteriora el organismo conforme pasa el tiempo.


Factores de Riesgo

Algunos de los factores que influyen en que los adultos mayores presente obesidad en ocasiones son hereditarios o fisiológicos, pueden ser a causa de una mala dieta o de no realizar actividad física. Pueden ser factores genéticos, el llevar un estilo de vida sedentario, no dormir correctamente, el tomar ciertos medicamentos para otras enfermedades pero que como efectos adversos tengan el sobrepeso u obesidad. Los factores como sobrepeso y obesidad, así como la mala alimentación y no realiza actividad física contribuyen al diabetes mellitus.

Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención


Como acciones de enfermería de promoción de la salud debemos: Identificar a la persona, identificar la razón por la que tiene sobrepeso u obesidad. Debemos identificar si consume un medicamento que pueda causar estas alteraciones. Debemos educar a las personas sobre la actividad física, recomendar tiempos y ejercicios según la edad de la persona. Debemos educar sobre cómo es la dieta correcta, que debe incluir alimentos como verduras, frutas, cereales, quesos o derivados del queso, cítricos como limón, naranja, huevos y caldos y debemos enseñar que alimentos debe consumir con menos regularidad o preferible no consumir: empanizados, frituras, capeados, pasteles, pan dulce, cortes de carne con grasa visible, entre otros. Debemos recomendar dietas de acuerdo a las preferencias de la personas e informar sobre la importancia de tener una alimentación correcta. Identificar a pacientes con riesgo de diabetes mellitus y realizar la prueba de detritus para determinarlo. Brindar seguimiento a estos pacientes para mejorar y controlar su salud.

Norma Oficial Mexicana 

Existe la NOM-008- SSA3-2017, Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad en todos los grupos etarios.


Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas.
La obesidad y sobrepeso son alteraciones en el organismo que se representan con:
  • Aumento de peso 
  • Dificultad para respirar
  •  IMC Superior a 25 
  • Cansancio
  • En ocasiones se presenta distención abdominal 
  • Entre más avanzado este puede impedir el andar y caminar 

La enfermedad de diabetes mellitus se manifiesta con: 
  • Aumento de sed 
  • Visión borrosa 
  • Entumecimiento de extremidades
  •  Ulceras o heridas que tardan mucho en cicatrizar 
Pero la única forma de conocer con seguridad es realizar la prueba de glucosa en sangre, concentración de 125mg/dl en ayunas puede indicar diabetes.

Pensamiento Crítico Reflexivo


Las alteraciones como sobrepeso y obesidad son muy comunes en todas las personas, sin embargo, en los adultos mayores ocasionan una serie de alteraciones en el organismo que permite que se desarrollen enfermedades crónicas como diabetes. Es alto el porcentaje de adultos mayores que presenta alguna de estas alteraciones por lo que la calidad de vida de las personas es deficiente. Creo que es importante educar a las personas a atender su salud y que la edad no sea impedimento para cuidar su salud; es importante promocionar la salud desde una edad temprana para crear el habito de tener un estilo de vida saludable.

Hipertensión Arterial y Dislipidemias 

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que no produce molestias al inicio de la enfermedad. Es una enfermedad que se presenta por causas como tener sobrepeso y obesidad, ser mayor de 40 años de edad, tener diabetes o antecedentes familiares, entre otras. Debe tenerse control sobre ella e identificar signos y síntomas así como los niveles normales (120/80mmHg). Las dislipidemias es volumen de colesterol en la sangre, normalmente es hipercolesterinemia la cual se puede identificar mediante una punción en el dedo, y como tratamiento requiere un cambio en el estilo de vida y alimentación de la persona.  

Estadísticas a nivel Mundial, Nacional y Local

En los adultos mayores aproximadamente un 61.8% presenta hipertensión arterial y un 90,2% de los adultos mayores presentan algún tipo de dislipidemias.  

Problemas de salud relacionados con el tema


La hipertensión arterial es una afección que puede desencadenar problemas de salud como cardiopatías, encefalopatías o nefropatías, puede desencadenar otras enfermedades como diabetes mellitus o bien puede dañar los vasos sanguíneos de los ojos o del cerebro en casos extremos. Las dislipidemias pueden ser hipercolesterinemia que se conocen como colesterol u triglicéridos, estas enfermedades pueden desarrollar enfermedades del corazón como infartos, insuficiencia cardiaca, enfermedades vasculares cerebrales, piedras o cálculos en la vesícula biliar y también enfermedades del páncreas o del hígado.
 
Factores de Riesgo

Los factores que más influyen en que los adultos mayores presenten estas etiologías son: 
  • La edad de la persona 
  • Los hábitos alimenticios
  • La falta de actividad física 
  • El tener sobrepeso u obesidad
  • El consumo de tabaco o alcohol 
  • El tener enfermedades crónicas como diabetes 
 Los factores que influyen en las dislipidemias son:
  •  Antecedentes familiares con dislipidemias
  • Tener sobrepeso u obesidad 
  • Llevar una dieta rica en grasas saturadas 
  • Sedentarismo.

Acciones de Enfermería en Promoción, Educación y Prevención


Como acciones de enfermería en cuanto a promoción de la salud, primeramente debemos conocer las enfermedades y conocer cuáles son los factores que influyen en que las personas las presenten e identificarlos en las personas. Debemos educar sobre la importancia de no consumir drogas o alcohol, de tener una buena alimentación y de realiza actividad física. Debemos educar a las personas mayores sobre los síntomas de hipertensión arterial que son dolor de cabeza, zumbido de  oídos o mareos, entre otros e informar que si presenta algún síntoma debe aducir al médico a revisión. También conocer las cifras normales de T/A (120/80mmHg) y volumen normal de colesterol en la sangre el cual es de 125 a 200 mg/dl y realizar la toma de presión arterial para verificar si esta normal o no, Debemos dar a conocer los problemas de salud que ocasionan estas enfermedades a manera de concientización y educar a las personas a cuidar su salud e identificar señales de alarma. En adultos mayores normalmente las actividades de enfermería se tratan de brindar cuidados y tratamiento a las personas que ya presentan estas enfermedades para mantener su salud y prevenir riesgo de otras etiologías relacionadas con esa.  

Norma Oficial Mexicana 

La NOM-037-SSA2- 2012, Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias y la NOM-030-SSA2-1999, Para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial. 

Si se trata de una enfermedad en específico deberá mencionar signos y síntomas.

La hipertensión arterial tiene como signos y síntomas: 

  • Dolor de cabeza
  • Zumbido de oídos
  • Mareos
  • Ver pequeñas luces o destellos
  • Dificultad para respirar
 Sin embargo no son signos específicos, la única forma de saberlo es tomando la presión arterial y si pasa de 120/80 puede tener hipertensión. 
Las dislipidemias ocasionan síntomas como:
  • Fatiga 
  • Zumbido de oídos
  •  Dolor en miembros inferiores 
  • Hay depósitos de gasa en la piel o tendones.
 De igual manera son síntomas inespecíficos, la una forma de saber el volumen de colesterol en sangre es mediante la detección por medio de un estudio de sangre

Pensamiento Crítico Reflexivo


Estas enfermedades son comunes entre los adultos mayores debido a que son consecuencia de una vida sedentaria, de una mala calidad de vida o bien de malos hábitos de vida. Estas enfermedades alteran el funcionamiento del organismo provocando que surjan más enfermedades crónicas como diabetes mellitus. Gran parte de la población adulta sufre de estas enfermedades lo que les reduce su calidad de vida y no les permite vivir una envejecimiento saludable, es por eso que es de mucha importancia educar a las personas desde una edad temprana a cuidar su salud y brindarles tratamiento para mantenerla y evitar más riesgos en la salud de las personas mayores.    








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